婴儿体温单 母亲姓名: 姓 名: 性别: 年龄: 出生日期: 诊断: 住院号: 科室: 病区: 床号: 日 期 住 院 日 数 手 术 时 间 2 6 10 14 18 22 体重(kg) 体温 ℃ 呼 吸(次/分) 母 乳 人 工 呕 吐 脐 带 尿 量（ml） 大 便(次) 总入量(ml) 总出量(ml)